白带常规检查化验单主要关注清洁度、酸碱度(pH)、病原体等指标。清洁度可分为Ⅰ - Ⅳ度,Ⅰ - Ⅱ度多为正常,Ⅲ - Ⅳ度提示可能有炎症;pH正常范围一般在3.8 - 4.4,若pH升高可能与阴道炎症等有关;还要看有无滴虫、霉菌、细菌等病原体,若有相应病原体则提示感染。
一、清洁度指标
白带清洁度分为Ⅰ - Ⅳ度。Ⅰ度:镜下见大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌,无杂菌、白细胞,视野干净,属于正常。Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分杂菌和阴道杆菌,仍属于正常范围。Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌,提示有较轻的阴道炎症。Ⅳ度:镜下无阴道杆菌,只有少许上皮细胞,有大量脓细胞与杂菌,提示有较严重的阴道炎症,如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。
二、pH值指标
正常白带pH值在3.8 - 4.4之间。当阴道有炎症时,pH值会升高,比如滴虫性阴道炎或细菌性阴道病时,pH值可大于4.5。
三、病原体指标
- 滴虫:若白带常规中发现滴虫,提示患有滴虫性阴道炎,这是一种常见的阴道炎症,由阴道毛滴虫感染引起,可通过性接触传播等。
- 霉菌:发现霉菌孢子或菌丝,说明有霉菌性阴道炎,多与机体抵抗力下降、长期使用抗生素等因素有关。
- 细菌:如发现线索细胞等细菌相关指标异常,可能提示细菌性阴道病,通常是阴道内正常菌群失调导致的混合感染。
对于特殊人群,如孕妇,若白带常规异常需特别注意,因为孕期阴道环境改变,炎症可能影响妊娠,应及时就医进一步评估和处理;对于有性生活史的女性,白带常规检查相对方便可行,但检查前应避免阴道用药、冲洗等,以免影响检查结果。
