大便潜血阳性不一定就是癌症。大便潜血阳性提示消化道可能有出血，但出血量一般较少，肉眼不能观察到。引起大便潜血阳性的原因很多，常见的有：
饮食因素：进食动物血、猪肝、菠菜等食物，或服用铁剂、铋剂等药物，可导致大便潜血阳性。
上消化道疾病：如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎等，可导致胃黏膜或十二指肠黏膜损伤，引起出血，从而出现大便潜血阳性。
下消化道疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核、肠道肿瘤等，也可引起肠道出血，导致大便潜血阳性。
其他：如血液系统疾病、自身免疫性疾病等，也可能导致大便潜血阳性。
因此，发现大便潜血阳性时，需要进一步进行相关检查，如胃镜、肠镜、血常规、凝血功能等，以明确病因。必要时还可能需要进行病理检查，以排除肿瘤的可能。
总之，大便潜血阳性只是一种提示，需要结合其他检查结果和临床症状进行综合判断，不能单纯根据大便潜血阳性就诊断为癌症。