胸口正中上方隐隐作痛是否需要马上吃药，应根据具体情况来判断。以下是一些可能的原因和建议：
1.心脏问题：胸口正中上方的疼痛可能与心脏疾病有关，如心绞痛、心肌梗死等。这些情况可能是严重的健康问题，需要立即就医。如果疼痛伴随呼吸困难、胸闷、出汗等症状，应立即拨打急救电话或前往医院急诊科。
2.胃部问题：胃溃疡、胃炎等胃部疾病也可能导致胸口正中上方疼痛。然而，这些疼痛通常与进食有关，并且可能伴有其他胃部症状，如恶心、呕吐、腹胀等。在这种情况下，可以先尝试服用一些抗酸药或胃药，并观察症状是否缓解。如果症状持续不缓解或加重，应咨询医生的建议。
3.肌肉骨骼问题：胸部肌肉拉伤、肋软骨炎等肌肉骨骼问题也可能引起胸口疼痛。这种疼痛通常在深呼吸、咳嗽或运动时加重。可以尝试休息、热敷或使用止痛药来缓解症状。如果疼痛严重或持续时间较长，建议咨询医生进行进一步的评估和治疗。
4.神经痛：肋间神经炎、带状疱疹等神经病变也可能导致胸口疼痛。这种疼痛通常是电击样、刀割样或烧灼样的，并且可能沿着神经分布区域放射。治疗方法取决于具体病因，可能包括药物治疗、物理治疗或其他针对性治疗。
5.其他原因：胸口正中上方疼痛还可能与胸膜炎、肺部疾病、食管炎等其他健康问题有关。这些情况需要进一步的检查和诊断才能确定合适的治疗方案。
总之，胸口正中上方隐隐作痛可能是多种疾病的表现，严重程度和原因各不相同。在大多数情况下，观察症状的发展和采取适当的措施是明智的。然而，如果疼痛严重、持续不缓解或伴随其他严重症状，应立即寻求医疗帮助。医生会根据具体情况进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查，以确定疼痛的原因并制定相应的治疗方案。