二甲双胍是治疗2型糖尿病的常用药物，其副作用主要与药物剂量及使用方式有关，具体包括：
1.胃肠道反应：
恶心、呕吐、腹痛、腹胀等。
这是由于药物在胃肠道内刺激引起的。
2.低血糖：
由于二甲双胍会增加胰岛素的敏感性，可能导致低血糖。
尤其是在与其他降糖药物或胰岛素合用时。
3.维生素B12缺乏：
长期服用二甲双胍可能影响维生素B12的吸收。
但这种情况较为罕见，通常在营养不良或特定人群中出现。
4.乳酸酸中毒：
极为罕见，但在某些情况下可能发生。
如肾功能不全、低灌注状态等。
需要注意的是，不是所有人都会出现这些副作用，且大多数副作用是轻微且暂时的。在开始服用二甲双胍或调整剂量时，应密切关注身体反应。如果出现严重或持续不缓解的不适，应及时告知医生。此外，医生会根据患者的具体情况调整药物剂量或采取其他措施来减轻副作用。同时，遵循医生的建议，合理使用药物，并注意饮食和生活方式的调整，有助于控制血糖并减少副作用的发生风险。