肝功能检查

肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况的检查。肝功能检查的项目主要包括胆红素、白蛋白、球蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶等。

一、胆红素

1.总胆红素：正常范围为5.1~19μmol/L。总胆红素升高提示可能存在黄疸，如溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸等。

2.直接胆红素：正常范围为1.7~6.8μmol/L。直接胆红素升高提示可能存在胆道梗阻，如胆结石、胆管炎、胰腺癌等。

3.间接胆红素：正常范围为1.7~10.2μmol/L。间接胆红素升高提示可能存在溶血性疾病，如地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血等。

二、白蛋白

白蛋白是肝脏合成的一种蛋白质，其水平反映了肝脏的合成功能。正常范围为35~55g/L。白蛋白降低提示可能存在肝脏疾病、营养不良、蛋白丢失性胃肠病等。

三、球蛋白

球蛋白是由免疫细胞产生的一种蛋白质，其水平反映了机体的免疫功能。正常范围为20~30g/L。球蛋白升高提示可能存在感染、自身免疫性疾病、慢性肝病等。

四、谷丙转氨酶和谷草转氨酶

谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）主要存在于肝细胞内，其水平升高提示肝细胞受损。正常范围分别为9~50U/L和15~40U/L。ALT升高提示可能存在急性肝炎、药物性肝损伤、脂肪肝等；AST升高提示可能存在心肌梗死、心肌炎、肝硬化等。

五、碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶

碱性磷酸酶（ALP）和谷氨酰转肽酶（GGT）主要存在于肝胆系统，其水平升高提示可能存在胆道梗阻、原发性肝癌、胆管炎等。正常范围分别为45~125U/L和7~32U/L。

六、其他指标

1.总胆汁酸：反映肝脏的分泌和排泄功能。

2.胆碱酯酶：反映肝脏的储备功能。

3.凝血酶原时间：反映肝脏的凝血功能。

需要注意的是，肝功能检查结果需要结合临床症状、其他检查结果以及病史等综合判断。如果肝功能检查异常，应及时就医，进一步检查和治疗。此外，饮酒、熬夜、过度劳累、服用某些药物等也可能影响肝功能检查结果，因此在检查前应注意避免这些因素。