小肚子突然剧烈疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.急性肠胃炎：通常与饮食不洁有关，疼痛部位多在脐周，呈阵发性绞痛，伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。治疗上可选用蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片等药物。
2.肠梗阻：表现为腹痛、呕吐、停止排气排便。老年人、有腹部手术史者更易发生。需要及时就医，根据病情选择禁食、胃肠减压、灌肠等治疗方法，严重者可能需要手术。
3.输尿管结石：疼痛多位于腰部或上腹部，可向腹股沟、大腿内侧放射，伴有血尿。较小的结石可通过多喝水、服用排石药物排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。
4.急性胆囊炎、胆结石：疼痛多发生在右上腹，呈阵发性绞痛，可向右肩背部放射，伴有恶心、呕吐、发热等症状。治疗上主要采用抗感染、解痉止痛等方法，严重者需手术切除胆囊。
5.异位妊娠破裂：有性生活史的女性，小肚子突然剧烈疼痛需警惕异位妊娠破裂，伴有阴道出血。应立即就医，行超声检查等明确诊断，必要时手术治疗。
6.黄体破裂：多发生在月经中期后的性生活后，表现为下腹部突然剧痛，可伴有恶心、呕吐。超声检查可协助诊断，治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
7.其他：如急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转、肠痉挛等也可引起小肚子突然剧烈疼痛。
如果出现小肚子突然剧烈疼痛，应立即就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，在未明确病因前，应避免自行服用止痛药，以免掩盖病情。