降转氨酶效果较快的药物有联苯双酯等，但具体哪种最快要依个体情况。
肝脏炎症引起的转氨酶升高
若因肝脏炎症导致转氨酶升高，甘草酸制剂如复方甘草酸苷可能有较好效果，它能通过多种机制减轻肝脏炎症，从而降低转氨酶，不过起效时间因个体对药物的反应不同而有差异。
药物性肝损伤导致的转氨酶升高
当是药物性肝损伤引发转氨酶升高时，需停用可疑药物，同时可使用水飞蓟宾等药物，其能稳定肝细胞膜，保护肝细胞，对降低转氨酶有一定作用，但起效速度因个人肝脏恢复能力等因素而不同。
酒精性肝病引起的转氨酶升高
对于酒精性肝病导致的转氨酶升高，首先要戒酒，同时可使用多烯磷脂酰胆碱，它可以修复受损的肝细胞膜，促进肝细胞的再生，对降低转氨酶有帮助，但其发挥作用的快慢与酒精对肝脏损伤的程度等有关。
病毒性肝炎导致的转氨酶升高
若是病毒性肝炎引起转氨酶升高，在符合抗病毒指征时进行抗病毒治疗是关键，如慢性乙型肝炎可使用恩替卡韦等抗病毒药物，随着病毒复制得到控制，转氨酶也会逐渐下降，不过其起效时间因病毒复制活跃程度等情况而异。
儿童患者降转氨酶时需格外谨慎，一般优先考虑非药物干预，如调整生活方式等，若必须用药要在医生严格指导下进行，因为儿童肝脏等器官发育尚未完全成熟，药物代谢等与成人有差异，要充分考虑儿童的特殊生理情况以保障安全。老年患者降转氨酶也要综合考虑其基础疾病等情况，选择合适药物并密切监测身体反应。