乙肝表面抗原250IU/ml属于乙肝小三阳，是否严重需要结合肝功能、肝脏B超、乙肝病毒DNA等结果来判断。
乙肝小三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（抗HBe）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性，一般提示乙肝病毒感染。如果肝功能正常，肝脏B超无明显异常，乙肝病毒DNA载量低或检测不到，则通常为乙肝小三阳携带者，这种情况一般不严重，定期复查即可。
如果乙肝小三阳患者肝功能异常（谷丙转氨酶或谷草转氨酶升高）、肝脏B超有肝硬化表现或乙肝病毒DNA载量高，则提示病情较严重，需要及时就医，在医生的指导下进行抗病毒治疗、保肝治疗等。
此外，乙肝小三阳患者在日常生活中需要注意休息，避免过度劳累，饮食清淡，避免饮酒，避免服用对肝脏有损害的药物。同时，家人应及时接种乙肝疫苗，以预防乙肝病毒感染。
总之，乙肝小三阳是否严重需要综合考虑多方面因素，建议及时就医，遵医嘱进行治疗和随访。