肛门下坠有异物感可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.内痔：内痔是肛门直肠疾病中的常见病，主要症状为便血和脱出。初期内痔可无明显症状，仅在体格检查时发现。随着痔核逐渐增大，可出现便后肛门坠胀、瘙痒或异物感。内痔的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于症状较轻的患者，常用的方法有调整饮食、保持大便通畅、外用痔疮膏等。手术治疗适用于症状较重、保守治疗无效或内痔脱出嵌顿的患者。
2.直肠黏膜脱垂：直肠黏膜脱垂是指直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病。主要症状为直肠脱出、肛门坠胀、排便不尽感等。直肠黏膜脱垂的治疗方法主要是手术治疗，常用的手术方法有直肠黏膜环切钉合术、注射疗法等。
3.肛乳头肥大：肛乳头肥大是指肛乳头因慢性炎症刺激而肥大。主要症状为肛门坠胀、疼痛、异物感等。肛乳头肥大的治疗方法主要是手术治疗，常用的手术方法有肛乳头切除术、肛乳头结扎术等。
4.肛管直肠炎：肛管直肠炎是指肛管、直肠因感染而发生的炎症。主要症状为肛门下坠、疼痛、大便次数增多等。肛管直肠炎的治疗方法主要是药物治疗，常用的药物有抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂等。
5.直肠癌：直肠癌是指发生在直肠黏膜上皮的恶性肿瘤。早期直肠癌可无明显症状，随着病情进展，可出现大便习惯改变、肛门下坠、便血、腹痛、腹胀等症状。直肠癌的治疗方法主要是手术治疗，辅以化疗、放疗、靶向治疗等。
如果出现肛门下坠有异物感的症状，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持肛门清洁，避免久坐、久站，保持大便通畅，避免食用辛辣刺激性食物等。