怀孕11周多阴道流血，可能与以下因素有关。
1.先兆流产：多由胚胎染色体异常、孕妇内分泌异常、母体生殖道畸形、孕妇全身性疾病等原因引起。除阴道流血外，还可能伴有阵发性下腹痛或腰背痛。此时应及时就医，医生一般会进行超声检查、血人绒毛膜促性腺激素（hCG）和孕酮检测等，以明确诊断，并采取相应的保胎治疗措施。
2.宫颈息肉：孕期激素水平变化可能导致宫颈息肉形成，表现为性生活后或妇科检查后阴道流血。较小的宫颈息肉通常无明显症状，较大的息肉可能会引起白带增多、血性白带或接触性出血。治疗方法主要为息肉摘除术。
3.前置胎盘：妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。主要症状为妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。超声检查是诊断前置胎盘的主要方法。确诊前置胎盘后，孕妇需绝对卧床休息，纠正贫血，并根据出血情况、孕周等因素决定治疗方案，包括期待治疗和终止妊娠。
4.其他：妊娠期阴道炎、宫颈炎、宫颈柱状上皮异位、胎盘边缘血窦破裂等也可能导致阴道流血。
此外，剧烈的运动、提重物、性生活等也可能引起先兆流产，导致阴道流血。如果怀孕11周多出现阴道流血，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的措施。同时，孕妇应注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持心情愉悦，按时产检。