肚脐周围有个硬块按压疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，通常生长缓慢，触感柔软，边界清楚，按压时可能有疼痛。如果脂肪瘤较大或引起不适，可以考虑手术切除。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。
3.脐疝：是指腹腔内容物由脐部薄弱区突出的腹外疝。是发生于脐部的腹外疝统称。肿物可大可小，可大可小，平卧或用手推送，肿物可缩入腹腔，回纳后可在该处扪及一咳嗽时冲击感的腹壁薄弱区，为脐环闭锁不全，脐瘢痕组织不够坚强，在腹内压增加（经常啼哭、便秘、剧烈咳嗽等）情况下，内脏可以从脐部突出而形成。
4.寄生虫感染：蛔虫症、蛲虫症等寄生虫感染，也可能导致肚脐周围出现硬块和疼痛。
5.其他：腹部淋巴结肿大、腹部肿瘤等也可能引起类似症状。
如果发现肚脐周围有硬块并伴有疼痛，建议及时就医，进行详细的身体检查和必要的辅助检查，如B超、CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医之前，应避免自行挤压、揉搓硬块，以免加重症状或引起感染。此外，保持良好的个人卫生习惯，避免食用不洁食物，有助于预防寄生虫感染。