尿酸高主要是因为体内尿酸生成过多或排泄减少。生成过多可能与嘌呤代谢相关酶的缺陷等有关；排泄减少则可能是肾脏对尿酸的重吸收增加或分泌减少等。尿酸高的危害较大，长期尿酸高会在关节处沉积，引发痛风性关节炎，出现关节红肿热痛等症状；还可能损害肾脏，导致肾功能异常，甚至发展为肾功能衰竭；另外，尿酸高与心血管疾病的发生也密切相关，会增加患冠心病等心血管疾病的风险。
尿酸高的生成过多因素
嘌呤代谢紊乱是尿酸生成过多的重要原因。体内嘌呤物质的合成增加，比如一些先天性酶的缺陷会导致嘌呤合成加快，使尿酸生成量增多。还有一些疾病状态下，如白血病、多发性骨髓瘤等，细胞大量破坏，核酸分解增加，也会使尿酸生成显著增多。
尿酸高的排泄减少因素
肾脏功能异常可导致尿酸排泄减少。肾小球滤过功能减退时，尿酸的滤过减少；肾小管分泌尿酸功能障碍，会使尿酸重吸收增加或分泌减少，从而引起尿酸在体内潴留。此外，一些药物也可能影响肾脏对尿酸的排泄，如噻嗪类利尿剂等。
尿酸高对关节的危害
长期尿酸高形成的尿酸盐结晶沉积在关节内，会引发急性或慢性的痛风性关节炎。急性发作时关节剧痛、红肿，严重影响关节的正常活动；慢性期则可能导致关节畸形、活动受限，极大地降低患者的生活质量，尤其会影响中老年人群的关节功能，使其日常行动不便。
尿酸高对肾脏的危害
尿酸盐在肾脏间质沉积，会引起慢性间质性肾炎，影响肾脏的正常结构和功能。早期可能出现夜尿增多、蛋白尿等表现，随着病情进展，肾功能逐渐下降，最终可能发展为肾功能衰竭，需要进行透析等治疗，这对患者的身体健康和生活状态都会造成严重影响，尤其是有基础肾脏疾病或年龄较大的人群，更易受到尿酸高的侵害。
尿酸高对心血管的危害
尿酸高会促进动脉粥样硬化的形成，增加心血管疾病的发生风险。它可以影响血管内皮功能，导致血管收缩、炎症反应增加等，进而使冠心病、高血压等心血管疾病的发病几率升高。对于有心血管疾病家族史或本身有高血压、高血脂等基础疾病的人群，尿酸高会进一步加重心血管系统的负担，威胁身体健康。