怀孕时喝酒后小孩是否能要需分情况看待。
饮酒量少且时间早
若怀孕早期仅少量饮酒，此时胚胎受影响程度相对较低。因为早期胚胎对酒精的敏感性在不同阶段有差异，少量饮酒可能未对胚胎造成严重不可逆损伤，但仍需密切产检监测胚胎发育情况。
饮酒量大或时间较晚
如果怀孕时饮酒量大或者处于胚胎发育关键且对酒精较敏感的阶段，胎儿发生发育异常，如胎儿酒精综合征等的风险会显著增加。此时需要充分评估，可能需要进一步通过产前诊断等手段来明确胎儿是否存在染色体异常、结构畸形等问题。
高龄孕妇饮酒后
高龄孕妇本身怀孕风险相对较高，若此时还饮酒，会进一步加大胎儿出现问题的几率，更需要谨慎评估，通过详细的检查来判断胎儿能否保留。
有基础病史孕妇饮酒后
对于本身有糖尿病、高血压等基础病史的孕妇，怀孕时饮酒会使病情可能进一步复杂化，同时增加胎儿不良结局的风险，这种情况需要多学科评估胎儿情况来决定是否保留小孩。
总之，怀孕后喝酒小孩能否要需综合饮酒量、饮酒时间、孕妇年龄、基础病史等多方面因素，通过专业医生进行全面评估后才能做出恰当判断。