脑梗患者晚上不睡觉可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.脑部神经功能紊乱：脑梗会影响大脑的神经功能，导致睡眠障碍。
2.心理因素：脑梗后患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，影响睡眠。
3.环境因素：病房环境嘈杂、不舒适，也会影响患者的睡眠。
4.药物副作用：一些治疗脑梗的药物可能会导致失眠。
针对以上原因，可以采取以下措施：
1.调整生活习惯：保持规律的作息时间，避免熬夜和午睡时间过长。
2.改善睡眠环境：保持病房安静、整洁、舒适，调整合适的温度和湿度。
3.心理调节：家属和医护人员要多与患者沟通，了解其心理状态，给予心理支持和安慰。
4.调整药物：如果是药物副作用导致的失眠，可以与医生沟通，调整药物剂量或种类。
5.适当运动：白天适当进行一些运动，如散步、太极拳等，有助于改善睡眠。
6.饮食调整：避免睡前饮用咖啡、茶等刺激性饮料，晚餐应适量，避免过饱或过饥。
如果患者失眠问题严重，影响生活质量，应及时告知医生，以便进行进一步的诊断和治疗。