脑出血属于什么科

脑出血属于神经外科。

脑出血,也叫脑溢血,是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,急性期病死率为30%至40%。早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

引起脑出血的病因很多,最常见的病因是高血压合并小动脉硬化,其他包括脑血管畸形、动脉瘤、淀粉样脑血管病、抗凝或溶栓治疗、脑动脉炎、瘤卒中等。用力过猛、气候变化、饮酒、情绪激动、过度劳累等为诱发因素。

脑出血的常见症状有:

1.运动和语言障碍:运动障碍以偏瘫较为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。

2.呕吐:约一半的患者发生呕吐,可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。

3.意识障碍:表现为嗜睡或昏迷,程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。

4.眼部症状:瞳孔不等大常发生于颅内压增高的患者;还可以有偏盲和眼球活动障碍。

5.头痛头晕:头痛是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部;颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时。

脑出血的诊断主要依靠病史、症状、体征及影像学检查。头颅CT是诊断脑出血最常用的方法,可清楚显示出血的部位、出血量、血肿形态、是否破入脑室以及周围脑组织受压情况等。

脑出血的治疗包括内科治疗和外科治疗。内科治疗主要是脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、控制脑水肿、治疗并发症等。外科治疗主要是清除血肿、解除脑压迫、恢复脑功能,手术方法包括开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、神经内镜下血肿清除术、微创颅内血肿清除术等。

脑出血的预后与出血量、出血部位、病因、患者年龄、全身状况等因素有关。早期治疗和康复训练对患者的预后非常重要。

脑出血是一种严重的疾病,一旦发生,应立即送往医院救治。在日常生活中,应积极控制血压,避免过度劳累、情绪激动、用力过猛等,以预防脑出血的发生。