喉咙里有异物感可能由多种原因引起，比如咽部疾病、邻近器官疾病、全身性疾病等。
一、咽部疾病
咽炎是常见原因，急慢性咽炎都可能导致喉咙有异物感，炎症刺激使咽部黏膜充血、肿胀，产生不适感。
二、邻近器官疾病
如扁桃体炎，炎症蔓延可能影响喉咙，引发异物感；喉部的会厌囊肿等疾病，也可能让患者感觉喉咙有异物。
三、全身性疾病
贫血、糖尿病等全身性疾病，可能通过影响身体的代谢等功能，导致喉咙出现异物感。比如糖尿病患者血糖控制不佳时，可能会出现咽部不适的症状。
四、心理因素
长期的焦虑、抑郁等心理状态，也可能导致喉咙异物感，这种情况在精神压力大的人群中较为常见。比如一些长期处于高强度工作压力下的人，可能会出现这种躯体化的症状表现。