经期左下腹部疼痛，可能与以下因素有关。
1.生理因素
前列腺素分泌增加：经期时，女性体内前列腺素分泌增加，可引起子宫平滑肌收缩、血管挛缩，导致子宫缺血、乏氧，从而引起疼痛。前列腺素还可刺激胃肠道，引起恶心、呕吐等胃肠道症状。
子宫收缩：经期时，子宫会发生节律性收缩，以促进经血排出。这种收缩可能会引起左下腹部疼痛。
盆腔充血：经期时，盆腔会充血，可能会刺激腰骶部神经，引起疼痛。
2.疾病因素
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，如卵巢、子宫肌层、盆腔腹膜等。异位的子宫内膜在经期时也会发生脱落、出血，从而引起疼痛。子宫内膜异位症常导致痛经、性交痛、月经不调等症状。
盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。炎症可导致盆腔充血、粘连，从而引起腹痛。盆腔炎还可能伴有发热、白带异常等症状。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤。较大的肌瘤可能会导致子宫形态改变，影响经血排出，从而引起腹痛。此外，肌瘤还可能发生红色变性，引起剧烈腹痛。
其他：卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂等妇科疾病，也可能导致左下腹部疼痛。
如果经期左下腹部疼痛不严重，可通过休息、热敷等方法缓解。如果疼痛严重，或伴有其他症状，应及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。此外，经期应注意保暖，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，保持心情愉悦，有助于缓解疼痛。