痛经呕吐是指在月经期间出现的下腹部疼痛，并伴有呕吐症状。其主要原因如下：
1.前列腺素水平升高：前列腺素含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，进而引发痛经。同时，前列腺素还会刺激胃肠道，引起胃肠道平滑肌收缩，导致呕吐。
2.精神、神经因素：对疼痛过分敏感、精神紧张，或对月经缺乏正确认识，以及痛觉遗传因素等，均可通过中枢神经系统刺激盆腔，引起疼痛。
3.其他因素：原发性痛经可能与青春期少女体内激素水平变化有关；而继发性痛经多由子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病引起。
需要注意的是，严重的痛经可能会影响生活和工作，若痛经症状持续不缓解或逐渐加重，建议及时就医，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在月经期间应注意保暖，避免食用生冷、辛辣刺激性食物，保持心情愉悦，有助于缓解痛经症状。