白带多发黄、外阴瘙痒，通常是由阴道炎引起的。阴道炎可由细菌、真菌、滴虫等感染引起，不同类型的阴道炎治疗方法不同。
1.细菌性阴道炎：
病因：主要由阴道菌群失调引起，加德纳菌及厌氧菌增多，而乳酸杆菌减少。
原理：厌氧菌可产生胺类物质，加德纳菌可产生一些双氧物质，这些物质刺激阴道黏膜，导致白带增多、发黄、有异味，并伴有外阴瘙痒。
治疗：可使用抗厌氧菌药物，如甲硝唑、替硝唑等。
2.滴虫性阴道炎：
病因：由阴道毛滴虫感染引起。
原理：滴虫能消耗阴道内的糖原，改变阴道的酸碱度，有利于厌氧菌繁殖，从而引起炎症。滴虫性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，并伴有外阴瘙痒。
治疗：可使用甲硝唑、替硝唑等药物。性伴侣也需同时进行治疗，以避免交叉感染。
3.外阴阴道假丝酵母菌病：
病因：由假丝酵母菌感染引起，假丝酵母菌喜欢在温暖、潮湿的环境中生长。
原理：假丝酵母菌感染后，会引起阴道炎症，导致白带增多、豆腐渣样，并伴有外阴瘙痒、灼痛等症状。
治疗：可使用抗真菌药物，如克霉唑、氟康唑等。对于复发性外阴阴道假丝酵母菌病，可在治疗后延长巩固治疗时间。
4.老年性阴道炎：
病因：绝经后妇女卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，局部抵抗力下降，容易受细菌感染。
原理：老年性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多，呈淡黄色，严重者可有血样脓性白带，并伴有外阴瘙痒、灼热感等症状。
治疗：可使用雌激素软膏局部涂抹，以增加阴道抵抗力。同时，还需注意个人卫生，保持外阴清洁。
此外，白带多发黄、外阴瘙痒还可能与其他因素有关，如宫颈炎、盆腔炎等。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免搔抓，勤换内裤，治疗期间避免性生活。