重症胰腺坏死能活多久取决于多种因素，以下是一些可能影响预后的因素：
1.治疗方法：重症胰腺坏死的治疗方法包括手术、药物治疗和支持性护理等。手术治疗的目的是清除坏死组织和引流胰腺脓肿，药物治疗主要用于控制炎症和并发症，支持性护理包括营养支持、控制血糖和水电解质平衡等。选择合适的治疗方法对于提高生存率至关重要。
2.并发症的处理：重症胰腺坏死可能会导致多种并发症，如感染、器官功能衰竭等。及时处理这些并发症可以提高生存率。例如，感染的治疗包括使用抗生素和手术引流等。
3.患者的身体状况：患者的整体健康状况也会影响生存率。年龄较大、患有其他疾病（如心脏病、糖尿病等）或免疫功能低下的患者可能面临更高的风险。
4.治疗反应：患者对治疗的反应也是一个重要因素。如果患者能够迅速恢复，并且没有出现严重的并发症，那么生存率可能会更高。
需要注意的是，每个人的情况都是独特的，因此无法准确预测重症胰腺坏死患者的生存时间。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，并密切监测患者的病情变化，以提供最佳的治疗和护理。
在治疗过程中，患者和家属可以采取以下措施来帮助患者恢复：
1.积极配合治疗：按照医生的建议进行治疗，包括手术、药物治疗和饮食调整等。
2.注意营养支持：确保患者获得足够的营养，以帮助身体恢复。
3.密切观察病情：注意观察患者的症状变化，如疼痛、发热、呼吸急促等，并及时告知医生。
4.心理支持：患者和家属可能会面临很大的心理压力，需要提供心理支持和安慰。
如果您或您身边的人患有重症胰腺坏死，请及时咨询医生，了解更多关于治疗和预后的信息，并积极配合治疗。