脚底特别痒，特别是晚上，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.真菌感染：脚气（足癣）是最常见的原因之一，由皮肤癣菌感染引起。这种感染通常会导致脚底出现红斑、水疱、鳞屑和瘙痒。脚气还可能伴有异味和皮肤破裂。
2.湿疹：湿疹是一种皮肤炎症，可累及脚底。湿疹的症状包括皮肤发红、肿胀、水疱、渗出和瘙痒。湿疹可能由过敏、刺激物或自身免疫反应引起。
3.汗疱疹：汗疱疹是一种水疱性皮肤病，通常发生在手掌和脚底。水疱可能会破裂并形成糜烂，伴有瘙痒。汗疱疹可能与过敏、感染或压力有关。
4.皮肤干燥：干燥的皮肤容易出现瘙痒。如果脚部没有得到适当的保湿，尤其是在冬季，可能会导致脚底瘙痒。
5.鞋子不合适：穿着过紧、不透气或不合适的鞋子可能导致脚部受压和摩擦，从而引起瘙痒。
6.其他因素：某些全身性疾病，如糖尿病、肾脏疾病、贫血等，也可能导致脚部瘙痒。此外，接触性皮炎、寄生虫感染、神经病变等也可能是原因之一。
对于脚底特别痒的情况，建议采取以下措施：
1.保持脚部清洁干燥：每天洗脚，使用温和的肥皂，避免过度洗脚和长时间浸泡在水中。洗完脚后，彻底擦干脚部，尤其是脚趾之间。
2.选择合适的鞋子：穿着透气、舒适的鞋子，避免穿高跟鞋或过紧的鞋子。
3.使用保湿剂：在脚部涂抹保湿霜或乳液，特别是在洗完脚后。
4.避免刺激物：避免使用刺激性的清洁剂、香料或化学物质接触脚部皮肤。
5.注意饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的维生素和矿物质。
6.就医诊断：如果瘙痒严重、持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、肿胀、脱皮等，应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并给出适当的治疗建议。
需要注意的是，特殊人群，如糖尿病患者、免疫系统较弱的人或正在服用某些药物的人，脚底瘙痒可能是更严重疾病的信号。在这些情况下，应尽快咨询医生以进行进一步的评估和治疗。此外，不要自行使用药物治疗，尤其是含有激素的药膏，以免加重病情或引起其他问题。医生会根据具体情况开具合适的药物治疗。