非感染性发热的病因主要包括以下几类:
1.无菌性坏死物质的吸收:
(1)机械性、物理性或化学性损害,如大手术后组织损伤、内出血、大血肿、大面积烧伤等。
(2)因血管栓塞或血栓形成而引起的心肌、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死。
(3)组织坏死与细胞破坏,如恶性肿瘤、白血病、溶血反应等。
2.抗原-抗体反应:
(1)风湿热、血清病、药物热、结缔组织病等。
(2)病因与发病机制与抗原-抗体反应有关。
3.内分泌与代谢障碍:
(1)产热过多,如甲状腺功能亢进症。
(2)散热减少,如广泛性皮肤病、心力衰竭等。
4.皮肤散热减少:
(1)体温调节中枢功能失常,如中暑、安眠药中毒等。
(2)散热障碍,如广泛性皮炎、鱼鳞病等。
5.无菌性炎症:
(1)非感染性炎症,如系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、风湿热等。
(2)理化因素,如大面积烧伤、大手术后组织损伤等。
6.体温调节中枢功能失常:
(1)物理性因素,如中暑。
(2)化学性因素,如重度安眠药中毒。
7.自主神经功能紊乱:
(1)影响正常的体温调节过程,多为低热,常伴有自主神经功能紊乱的其他表现,属功能性发热范畴。
(2)病因不明者称原发性低热;感染后低热见于急性传染病痊愈后,少数患者仍有低热持续数周,与体温调节中枢功能尚未恢复有关。
