局部卫生清洁不佳
女性生理结构因素：女性外阴部位有尿道口、阴道口、肛门等邻近器官，且外阴皮肤褶皱多，若日常清洁不彻底，汗液、皮脂、阴道分泌物等混合后易产生异味。比如长时间不清洗会阴部，尿液残留、白带等堆积，就可能引发异味。不同年龄阶段女性情况有所不同，青春期女性因激素水平变化，阴道分泌物增多，若不注意清洁更易出现异味；育龄期女性可能因性生活、月经等情况增加异味产生风险；更年期女性雌激素水平下降，局部抵抗力降低，也可能出现清洁相关的异味问题。生活方式上，久坐、穿紧身不透气内裤等会加重局部不透气，利于细菌滋生产生异味。
阴道炎
细菌性阴道炎：是由于阴道内正常菌群失调，乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多引起。主要症状为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其在性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。研究表明，阴道分泌物中胺含量增加，遇碱释放氨类物质产生臭味。不同年龄段女性均可发病，育龄期女性因性生活等因素更易患病，孕期女性由于激素变化等原因也是高发人群，此时若不及时治疗可能影响妊娠，如导致绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等。
外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌引起，常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂等。主要症状为外阴阴道瘙痒、灼热痛，阴道分泌物呈白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样，部分患者也可伴有异味。青春期女性若长期使用卫生护垫等可能增加患病风险；育龄期女性妊娠、患糖尿病时易发病；更年期女性因雌激素水平低，阴道黏膜变薄，也易受假丝酵母菌感染出现异味情况。
滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起，可经性接触传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。主要症状为阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、泡沫状、有异味，可伴有外阴瘙痒、灼热、疼痛、性交痛等，阴道黏膜充血，严重者有散在出血点。各年龄阶段女性均可感染，性生活活跃的育龄期女性是高发人群，孕期女性感染后可能导致胎膜早破、早产等不良妊娠结局。
宫颈炎
急性宫颈炎：多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染引起，也可由葡萄球菌、链球菌等化脓性细菌感染所致。主要症状为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感，也可出现性交后出血、经间期出血等，部分患者伴有异味。育龄期女性多见，性生活频繁、多个性伴侣、有宫腔操作史等的女性患病风险更高。
慢性宫颈炎：多由急性宫颈炎迁延而来，也可无急性炎症病史。主要表现为阴道分泌物增多，呈淡黄色或脓性，有的患者可伴有异味，也可出现接触性出血等。更年期女性因宫颈局部抵抗力下降，也易患慢性宫颈炎出现异味问题。
泌尿系统感染
膀胱炎：主要由大肠埃希菌等病原体感染引起，女性尿道短而宽，距离肛门近，更易发生膀胱炎。典型症状为尿频、尿急、尿痛，部分患者可有尿液异味，也可伴有下腹部疼痛、耻骨上区压痛等。育龄期女性性生活后易发病，孕期女性由于子宫增大压迫膀胱等原因也是膀胱炎的高发人群，此时若感染未控制可能影响胎儿健康。
尿道炎：多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等感染引起，主要症状为尿道刺痒、尿频、尿痛，尿道分泌物增多，呈浆液性或脓性，有的患者可伴有异味。性生活活跃的女性是尿道炎的高发人群，不注意个人卫生、有多个性伴侣等会增加患病风险。
其他情况
子宫内膜炎：多发生于产后、流产后或宫腔操作后，病原体侵入子宫内膜引起炎症。主要症状为下腹痛、发热、阴道分泌物增多，伴有异味，部分患者可出现月经异常等。产后女性、有宫腔手术史的女性易患子宫内膜炎出现异味情况，尤其是产后恢复不佳的女性风险更高。
盆腔炎：是女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。可有下腹痛、发热、阴道分泌物增多且有异味等表现，病情严重时可出现寒战、高热、食欲不振等。育龄期女性多见，有不洁性生活史、宫腔操作史、性传播疾病等情况的女性患病风险增加。