呋塞米的利尿作用机制

呋塞米的利尿作用机制主要通过抑制肾小管髓袢升支厚壁段对NaCl的主动重吸收，结果管腔液Na⁺、Cl⁻浓度升高，而髓质间液Na⁺、Cl⁻浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na⁺、Cl⁻排泄增多。

其原因在于，呋塞米与髓袢升支粗段的Na⁺-K⁺-2Cl⁻同向转运体结合，抑制NaCl的重吸收，降低肾脏的稀释与浓缩功能。此外，呋塞米还能抑制近端小管和远端小管对Na⁺、Cl⁻的重吸收，从而增加尿量。