蛛网膜下腔出血是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，约占急性脑卒中的10%，急性期病死率约为15%~20%。
1.病因：
颅内动脉瘤：是蛛网膜下腔出血最常见的病因，约占50%~85%。
脑血管畸形：动静脉畸形、海绵状血管瘤等。
高血压动脉硬化：arteriosclerosis。
其他：夹层动脉瘤、moyamoya病、颅内静脉系统血栓形成、脑肿瘤卒中、血液系统疾病等。
2.治疗方法：
一般治疗：绝对卧床休息4~6周，避免情绪激动、用力排便等。
病因治疗：
手术夹闭动脉瘤或介入栓塞动脉瘤。
切除脑血管畸形。
控制血压、血糖等。
对症治疗：
头痛：给予止痛药物。
癫痫：给予抗癫痫药物。
脑积水：行脑室-腹腔分流术。
3.预后：蛛网膜下腔出血的预后与病因、出血量、出血部位、患者年龄等因素有关。大多数患者经过积极治疗后可以恢复，但部分患者可能会遗留残疾或死亡。