睡前总干咳嗽，可能与以下原因有关：
1.呼吸道感染：感染后气道黏膜会出现炎症反应，在夜间平卧时，呼吸道分泌物会刺激咽喉部，引起咳嗽。这种情况通常还会伴有咳痰、流涕、咽痛等症状。可在医生的指导下使用止咳祛痰药物，如氨溴索、溴己新等。
2.咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为刺激性干咳，常在夜间或凌晨发作。部分患者可能没有明显的喘息症状。治疗上主要使用支气管舒张剂和糖皮质激素，如沙丁胺醇、布地奈德等。
3.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽喉部，也会引起咳嗽。这种咳嗽通常在平卧、弯腰或进食后加重。可使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸药，以及多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药来治疗。
4.鼻后滴注综合征：鼻腔分泌物倒流至咽喉部，刺激咳嗽感受器，也会导致咳嗽。患者可能同时伴有鼻塞、流涕等症状。治疗上主要是针对鼻部疾病进行治疗，如使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定等。
5.其他原因：如变应性咳嗽、药物副作用、心理因素等也可能导致睡前干咳。
如果咳嗽症状持续时间较长或伴有其他不适，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在睡前应避免进食过饱、避免饮用刺激性饮料、保持室内空气湿润等，有助于缓解咳嗽症状。