风湿和痛风的区别主要体现在以下几个方面：
1.病因不同：
风湿：是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢，病程较长，且大多具有遗传倾向。
痛风：是由于血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的一种疾病，与嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。
2.症状不同：
风湿：常见的症状有发热、关节疼痛、肿胀、畸形、晨僵等，还可能出现皮肤损害、心脏损害、肾脏损害等多系统损害的症状。
痛风：常见的症状有血尿酸升高、第一跖趾关节、跗跖关节、踝关节、膝关节、手指关节、腕关节等部位红肿、疼痛、发热、活动受限等。严重者还可能出现痛风石、肾脏损害等。
3.治疗方法不同：
风湿：治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗主要有非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂等。
痛风：治疗方法包括饮食控制、药物治疗、手术治疗等。饮食控制主要是避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、肉汤等；药物治疗主要有秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素、降尿酸药物等；手术治疗主要是针对痛风石、关节畸形等进行治疗。
综上所述，风湿和痛风是两种不同的疾病，它们的病因、症状、治疗方法等都有所不同。如果出现关节疼痛、肿胀等症状，应及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。