甲状腺增大的原因主要有以下几点：
1.碘缺乏：碘是合成甲状腺激素的重要原料，碘缺乏时甲状腺无法合成足够的甲状腺激素，反馈性地刺激垂体分泌TSH增加，引起甲状腺增生肥大。常见于地方性甲状腺肿，是由于碘摄入不足导致。此外，青春期、妊娠期、哺乳期、绝经期及精神刺激等因素也可能导致甲状腺激素需求增加，引起相对性碘缺乏。
2.碘摄入过多：碘摄入过多也会导致甲状腺肿。长期大量食用海带、紫菜等含碘丰富的食物，可能会导致碘摄入过多。
3.致甲状腺肿物质：某些食物、药物、化学物质等可能会干扰甲状腺的正常功能，导致甲状腺肿。常见的致甲状腺肿物质包括硫脲类抗甲状腺药、磺胺类药、对氨基水杨酸、锂盐、碘造影剂等。此外，长期食用卷心菜、木薯等也可能导致甲状腺肿。
4.遗传因素：部分甲状腺增大是由于遗传因素导致的。例如，先天性甲状腺激素合成障碍、甲状腺球蛋白基因异常等都可能导致甲状腺肿。
5.自身免疫性疾病：自身免疫性甲状腺炎、Graves病等自身免疫性疾病也可能导致甲状腺肿。
6.其他因素：感染、应激、TSH受体基因突变等也可能导致甲状腺肿。
如果发现甲状腺增大，应及时就医，进行甲状腺功能、甲状腺自身抗体、甲状腺超声等检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。