目前，临床中没有降甘油三酯最佳药物这种说法，只有最合适的药物。选择何种药物进行治疗，取决于患者的具体情况，如甘油三酯升高的程度、是否合并其他心血管疾病或危险因素等。以下是一些常用的降甘油三酯药物：
1.贝特类药物：如非诺贝特、苯扎贝特等。这类药物主要通过激活脂蛋白脂肪酶，促进甘油三酯的分解和代谢，降低血液中甘油三酯水平。适用于高甘油三酯血症（甘油三酯≥2.26mmol/L）或合并高胆固醇血症（总胆固醇≥5.2mmol/L）的患者。贝特类药物可能会引起胃肠道不适、肝功能异常等不良反应，少数患者还可能出现肌炎、肌痛等副作用。因此，在使用前需要进行肝功能检查，并在医生的指导下使用。
2.烟酸类药物：如烟酸、阿昔莫司等。这类药物通过抑制脂肪组织中的脂肪分解，减少肝脏中VLDL的合成和分泌，从而降低甘油三酯水平。同时，烟酸类药物还可以提高HDL胆固醇水平，改善血管内皮功能。适用于高甘油三酯血症（甘油三酯≥5.65mmol/L）且无法耐受贝特类药物或其他降脂药物的患者。烟酸类药物的常见不良反应包括皮肤潮红、瘙痒、胃肠道不适等，少数患者可能出现血糖升高、血尿酸升高等副作用。使用时需要从小剂量开始，逐渐增加剂量，并密切监测不良反应。
3.ω-3脂肪酸：如鱼油。ω-3脂肪酸可以降低甘油三酯水平，同时还具有抗炎、抗血栓等作用。适用于高甘油三酯血症的患者。鱼油可能会引起胃肠道不适等不良反应，建议在饭后服用。
4.其他药物：如胆固醇吸收抑制剂依折麦布等。
除了药物治疗外，生活方式的改变也是降低甘油三酯的重要措施，包括控制饮食、增加运动、戒烟限酒等。在使用降脂药物期间，需要定期监测血脂水平、肝功能等指标，以便及时调整治疗方案。
需要注意的是，每个人的身体状况和血脂情况都不同，因此药物的选择和使用剂量应个体化。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，按时服药，并注意饮食和生活方式的调整。如果对甘油三酯的治疗有任何疑问，应及时与医生沟通。