小孩乳牙烂得只剩牙根时，通常需要拔除。
乳牙龋坏（即烂牙）是儿童常见的口腔疾病，如果不及时治疗，可能会导致恒牙胚感染、恒牙萌出异常等问题。拔除烂牙根的原因主要有以下几点：
1.感染风险：烂牙根可能会残留细菌和感染物质，如果不拔除，这些物质可能会引起根尖周炎，甚至影响恒牙胚的发育。
2.恒牙萌出：烂牙根可能会阻碍恒牙的正常萌出，导致恒牙排列不齐。
3.咀嚼功能：烂牙根可能会影响小孩的咀嚼功能，进而影响营养吸收。
需要注意的是，拔除烂牙根应在医生的指导下进行。在拔牙前，医生会评估小孩的口腔状况和全身健康状况，选择合适的拔牙方法和时机。拔牙后，医生可能会建议小孩使用药物缓解疼痛和肿胀，并注意口腔卫生，避免感染。
总之，小孩乳牙烂得只剩牙根时，建议及时就医，由医生根据具体情况决定是否需要拔除。同时，家长应注意小孩的口腔卫生，定期带小孩进行口腔检查和清洁，预防口腔疾病的发生。