心肌缺血是否可以根治，取决于其病因。该问题分析如下：
1.可以根治的情况：
冠状动脉粥样硬化性心脏病：如果是由于冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血，通过改变生活方式（如戒烟、控制体重、适量运动等）、药物治疗（如抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物等）或血运重建治疗（如经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术），可以缓解症状，改善心肌缺血，甚至可以达到根治的目的。
其他原因：如贫血、心律失常、主动脉瓣狭窄等引起的心肌缺血，通过治疗原发疾病，也可以缓解心肌缺血的症状。
2.无法根治的情况：
心肌病：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，心肌已经发生了不可逆转的改变，虽然可以通过药物治疗缓解症状，但心肌缺血的情况无法根治。
心肌梗死：如果心肌梗死已经发生，心肌细胞已经坏死，即使经过治疗，心肌缺血的情况也无法完全恢复，可能会遗留一定程度的心肌功能障碍。
其他情况：如长期的心肌缺血导致心肌纤维化、心脏扩大等，心肌缺血的情况也难以根治。
需要注意的是，心肌缺血的治疗需要根据具体情况制定个性化的方案，并在医生的指导下进行治疗。同时，患者也需要积极改善生活方式，如戒烟、控制体重、适量运动、低盐低脂饮食等，以预防心肌缺血的加重和复发。