乳头总是硬，可能与生理因素、药物因素、乳房疾病、其他因素有关。以下是关于这个问题的具体分析：
1.生理因素：
性刺激：性兴奋时，乳头会勃起，这是正常的生理反应。
青春期：青春期时，乳房开始发育，乳头也会变硬。
怀孕和哺乳期：怀孕和哺乳期，乳房会增大，乳头也会变硬。
月经周期：在月经周期中，乳房和乳头会发生变化，乳头可能会变硬。
2.药物因素：某些药物，如抗抑郁药、降压药、避孕药等，可能会导致乳头变硬。
3.乳房疾病：
乳腺炎：乳腺炎可导致乳房红肿、发热、乳头变硬。
乳腺增生：乳腺增生可导致乳房肿块、疼痛，乳头也可能变硬。
乳腺癌：乳腺癌可导致乳房肿块、乳头溢液、乳头回缩、乳头变硬等。
4.其他因素：
外伤：乳房外伤可导致乳房疼痛、乳头变硬。
内衣过紧：内衣过紧可压迫乳房和乳头，导致乳头变硬。
寒冷刺激：寒冷刺激可导致乳头变硬。
总之，乳头总是硬可能是正常的生理现象，也可能是疾病的表现。如果乳头变硬伴有其他症状，如乳房疼痛、肿块、乳头溢液等，应及时就医，进行相关检查，以明确原因。
对于女性来说，定期进行乳房自我检查是非常重要的，可以早期发现乳房疾病。以下是乳房自我检查的步骤：
1.选择一个舒适的时间，最好在月经结束后7-10天进行。
2.站在镜子前，观察乳房的大小、形状、颜色是否对称，乳头是否有凹陷、回缩等。
3.双手叉腰，身体做左右旋转运动，观察乳房是否有皮肤褶皱、酒窝征等。
4.仰卧在床上，肩部下垫一个枕头，将左手放在头后，右手手指并拢，用指腹平压在左侧乳房上，由外向内进行检查，包括乳头、乳晕、乳房组织等，检查时不要用手指抓捏乳房。
5.检查右侧乳房时，方法与左侧相同。
6.最后，用拇指和食指挤压乳头，观察是否有乳头溢液。
如果发现乳房有异常，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。