大便肛门撕裂疼有血块，可能是以下原因引起：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，便时疼痛剧烈，便后可持续数小时，伴习惯性便秘。肛门视诊可见肛裂“三联征”，即肛裂、前哨痔、肛乳头肥大。
2.内痔：以便血为主要症状，内痔或混合痔发展到一定程度即能脱出肛门外，内痔或混合痔脱出、嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。肛门视诊或直肠指诊有助于诊断。
3.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤，早期即可出现便血，血液与大便相混，伴有肛门部坠胀、腹痛、消瘦、大便习惯改变等症状。肛管或直肠指诊、结肠镜等检查有助于诊断。
4.其他：肛管或直肠的损伤、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核等也可引起大便肛门撕裂疼有血块。
总之，引起大便肛门撕裂疼有血块的原因较多，需要及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜、结肠镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。