脑脊液红细胞与白细胞的区别主要在于以下几个方面：
一、形态不同
1.红细胞：呈双凹圆盘状，直径约7.5μm。
2.白细胞：形态多样，有球形、杆状、分叶状等。
二、数量不同
1.红细胞：正常情况下，脑脊液中红细胞数量较少。
2.白细胞：脑脊液中的白细胞数量相对较多。
三、来源不同
1.红细胞：主要来自于血液中的红细胞破裂释放。
2.白细胞：来源于血液中的单核细胞穿出血管壁，进入组织后分化形成的巨噬细胞。
四、生理功能不同
1.红细胞：主要功能是运输氧气和二氧化碳。
2.白细胞：具有免疫防御、免疫稳定和免疫监视等功能。
五、临床意义不同
1.红细胞：增多提示可能有出血性疾病，如蛛网膜下腔出血、脑出血等。
2.白细胞：增多提示可能有中枢神经系统感染、炎症或其他疾病。
需要注意的是，脑脊液红细胞和白细胞的检测结果需要结合临床症状、其他检查结果以及医生的综合判断来进行诊断和治疗。如果对脑脊液检查结果有疑问，应及时咨询医生。