乳房像针扎一样疼，可能是以下原因引起：
1.生理因素：
青春期乳房发育：女孩在青春期时，乳房开始发育，可能会感到乳房疼痛，类似于针扎。
经前期乳房胀痛：多数女性在月经前会感到乳房胀满、发硬、压痛，甚至疼痛，有时还可触及肿块，这是由于经前体内雌激素水平增高，乳腺增生，乳腺间组织水肿引起的。月经来潮后，上述变化可消失。
孕期乳房胀痛：怀孕后，乳房会逐渐增大，乳晕颜色加深，并出现乳房胀痛，这是由于怀孕后体内激素水平变化引起的。
产后乳房胀痛：产后3-7天，常可出现双乳胀满、硬结、疼痛，这主要是乳腺淋巴潴留，静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。
人工流产后：有些女性在人工流产后，会感到乳房疼痛，这是因为妊娠突然中断，体内激素水平急剧下降，使刚刚发育的乳房突然停止生长，造成乳腺块及乳房疼痛。
2.病理因素：
乳腺炎：乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，为细菌（金黄色葡萄菌等）经乳头皲裂处或乳管口侵入乳腺组织所引起。本病以初产妇为多见，好发于产后第3-4周。发病前常有乳头皲裂，乳头隐畸形，乳房受挤压，乳汗淤积等诱因。本病初起乳房肿胀、疼痛，肿块压痛，表面红肿，发热；如继续发展，则症状加重，乳房搏动性疼痛。
乳腺增生：乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势，年龄也越来越低龄化。乳腺增生症是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全，乳腺正常结构出现紊乱，属于病理性增生，它是既非炎症又非肿瘤的一类病。多发于30-50岁女性，其临床表现为乳房疼痛、乳房肿块、乳头溢液、月经失调和情志改变。
乳腺癌：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，据资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%。它的发病常与遗传有关，以及40—60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。仅约1-2%的乳腺患者是男性。通常发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一，男性乳腺癌罕见。
其他：乳房像针扎一样疼还可能与肋软骨炎、肋间神经炎等疾病有关。
总之，乳房像针扎一样疼的原因有很多，如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。