痔疮变硬可能是内痔或混合痔内痔部分脱出、血栓形成或纤维化等原因引起，通常提示病情可能在加重，可能出现了内痔嵌顿、内痔感染、外痔水肿或纤维化等情况，需要及时就医，进行相关的检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施，具体如下：
1.内痔或混合痔内痔部分脱出：内痔或混合痔发展到一定程度时，内痔部分可脱出肛门外，若脱出的内痔不能及时回纳，可能会发生嵌顿，从而导致内痔变硬。此外，内痔反复脱出，还可能导致局部血液循环障碍，形成血栓，进而使内痔变硬。
2.内痔感染：内痔表面黏膜破损后，若发生细菌感染，可引起内痔炎，导致内痔局部红肿、疼痛，质地变硬。
3.外痔水肿或纤维化：若外痔发生水肿或纤维化，也可导致痔疮变硬。
4.其他：直肠癌等肛管或直肠的其他疾病也可能导致肛门部肿物，类似于痔疮变硬，需要注意鉴别。
需要注意的是，痔疮变硬可能是多种原因引起的，仅凭症状较难明确诊断，需要及时就医，进行肛门指诊、肛门镜等检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。此外，在就医前应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣、刺激性食物，避免饮酒，以免加重病情。