手正面长红斑块可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.手癣：由真菌感染引起，常伴有瘙痒、脱屑等症状。可以使用抗真菌药物治疗，如酮康唑、克霉唑等。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免与他人共用毛巾、手套等物品。
2.湿疹：一种过敏性皮肤病，可能与接触过敏原、环境因素、遗传等有关。表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒。可以使用糖皮质激素、抗组胺药等治疗。同时，要注意避免接触过敏原，保持皮肤湿润。
3.银屑病：一种慢性炎症性皮肤病，病因不明，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。表现为红斑、鳞屑、瘙痒等。可以使用维生素D3衍生物、糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗。同时，要注意保持心情愉悦，避免劳累、感染等诱因。
4.扁平苔藓：一种原因不明的慢性炎症性皮肤病，可能与自身免疫、感染、神经精神等因素有关。表现为紫红色多角形扁平丘疹，可伴有瘙痒。可以使用糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗。同时，要注意避免搔抓、摩擦皮肤，避免食用辛辣刺激性食物。
5.系统性红斑狼疮：一种自身免疫性疾病，可累及全身多个系统和脏器。手部红斑块可能是系统性红斑狼疮的表现之一，还可能伴有发热、关节痛、脱发、口腔溃疡等症状。需要到医院风湿免疫科就诊，进行相关检查，如抗核抗体、抗双链DNA抗体、补体等，以明确诊断。治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗疟药等。
6.其他原因：手部红斑块还可能是其他疾病的表现，如皮肌炎、天疱疮、药疹等。
总之，手正面长红斑块的原因复杂，需要根据具体情况进行诊断和治疗。建议及时到医院皮肤科就诊，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。同时，要注意避免搔抓、摩擦皮肤，避免接触刺激性物质，保持皮肤清洁干燥。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手正面长红斑块的原因和治疗可能会有所不同。在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生进行个体化的诊断和治疗。此外，在使用药物治疗时，应注意药物的安全性和有效性，避免使用对胎儿或儿童有不良影响的药物。如果红斑块持续不愈或伴有其他症状，应及时复诊。