肚子左边总是疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.肠道问题：如肠痉挛、肠梗阻、炎症性肠病（如溃疡性结肠炎、克罗恩病）等。这些疾病可能导致肠道痉挛、阻塞或炎症，引起疼痛。此外，便秘、腹泻等也可能导致左下腹疼痛。
2.胰腺问题：胰腺炎、胰腺肿瘤等疾病也可能引起左腹部疼痛。疼痛通常会在进食后加重，并可能伴有恶心、呕吐等症状。
3.脾脏问题：脾脏疾病如脾梗死、脾脏肿瘤等也可能导致左腹部疼痛。
4.泌尿系统问题：左侧的肾脏、输尿管结石、感染、肾炎等泌尿系统问题可能引起左下腹疼痛，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
5.妇科问题：女性左下腹疼痛还可能与妇科疾病有关，如盆腔炎、附件炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等。这些情况可能导致下腹坠胀、疼痛，并可能伴有其他妇科症状。
6.其他原因：左下腹的肌肉拉伤、肋软骨炎、带状疱疹等也可能引起疼痛。此外，腹部的一些内科疾病，如胃炎、胃溃疡等也可能放射到左下腹引起疼痛。
需要注意的是，肚子左边总是疼可能是一种警示信号，也可能是严重疾病的表现。如果疼痛持续时间较长、频繁发作或伴有其他症状，如发热、呕吐、腹泻、血尿等，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。
在就医之前，应尽量避免自行服用止痛药，以免掩盖病情。同时，应注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，保持饮食清淡，避免食用刺激性食物。医生会根据具体情况进行体格检查、实验室检查、影像学检查等，以确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。