大姨妈走一个星期又来了可能由多种原因引起，以下是常见情况：
一、内分泌失调
女性内分泌系统紊乱时，激素水平失衡可能导致这种情况。比如长期压力大、生活不规律的女性，下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的调节功能易受影响，进而出现月经周期紊乱，表现为月经干净一周后又出血。这类女性需注意调整生活作息，保持规律的生活节奏。
二、排卵期出血
部分女性在排卵期时，体内雌激素水平短暂下降，子宫内膜失去雌激素支持，会有少量脱落出血，一般出血量少，持续时间短，可能被误认为是月经干净后又来。排卵期出血通常与女性自身激素波动有关，若偶尔发生且无其他不适，一般无需特殊处理，但要注意观察出血情况。
三、妇科疾病影响
像子宫肌瘤、子宫内膜息肉等妇科疾病也可能导致这种现象。子宫肌瘤会使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，从而引起异常阴道出血；子宫内膜息肉会干扰子宫内膜的正常修复和月经周期。患有妇科疾病的女性应及时就医检查，明确病因后进行相应治疗。
四、宫内节育器影响
放置宫内节育器的女性，节育器可能对子宫内膜产生局部刺激，导致不规则阴道出血，表现为月经干净后一周又有阴道流血情况。使用宫内节育器的女性要定期复查节育器位置等情况，如有异常及时咨询医生。