手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。
一、一般治疗注意隔离,避免交叉感染。适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理。
二、对症治疗1.发热如果体温超过38.5℃,可以使用布洛芬或对乙酰氨基酚等退烧药进行治疗。使用退烧药可以缓解发热症状,但不能消除病因。手足口病是一种自限性疾病,通常会在1-2周内自行痊愈,因此退烧药主要用于缓解症状,提高患儿的舒适度。2.口腔疱疹口腔疱疹可能会导致患儿疼痛、拒食,可以使用利多卡因凝胶等药物缓解口腔疼痛。3.皮肤疱疹皮肤疱疹不需要特殊处理,待其自然结痂脱落即可。如果疱疹破裂,可以使用莫匹罗星软膏等药物预防感染。
三、病因手足口病是由肠道病毒感染引起的,主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。
四、治疗原理手足口病目前没有特效的抗病毒药物,主要是对症治疗,缓解症状,促进恢复。使用退烧药可以降低体温,缓解发热症状;使用口腔局部止痛剂可以缓解口腔疼痛,促进患儿进食;使用抗病毒药物可以缩短病程,但目前尚无特效的抗病毒药物。
五、预后手足口病一般预后良好,多在一周内痊愈。少数患儿可出现脑炎、脑膜炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,个别重症患儿病情进展快,可导致死亡。
六、总结手足口病是一种常见的传染病,多发生于5岁以下儿童。目前缺乏特效的抗病毒药物,主要是对症治疗。患儿需要注意隔离,避免交叉感染,适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理。如果出现高热、精神萎靡、呕吐等症状,需要及时就医。
