孩子4岁，两小腿肚疼，可能由以下原因引起。
1.生长痛
孩子骨骼生长迅速，与局部肌肉筋腱的生长发育不协调，导致牵拉痛。
2.过度活动
孩子活动量大，或运动姿势不正确，导致小腿肌肉疲劳，引起疼痛。
3.缺钙
孩子钙摄入不足或吸收不良，可导致神经肌肉兴奋性增加，引起腿部疼痛。
4.感染
如感冒、扁桃体炎等，可引起全身反应，导致小腿肚疼痛。
5.其他
外伤、滑膜炎、良性肌炎等也可能导致孩子小腿肚疼。
如果孩子疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、关节肿胀、活动受限等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，家长可以通过按摩、热敷等方法缓解孩子的疼痛，让孩子多休息，避免过度活动和劳累。