左侧胸部下方疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死等，疼痛可能向左肩部、左臂内侧放射，伴有胸闷、气促等症状。
2.肺部疾病：如肺炎、胸膜炎、气胸等，疼痛多伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.肋间神经炎：疼痛多为刺痛或灼痛，沿肋间神经分布，咳嗽、深呼吸或打喷嚏时可加重。
4.肋软骨炎：疼痛多在肋软骨处，局部可有肿胀、压痛，活动时疼痛加重。
5.胃部疾病：如胃溃疡、胃炎等，疼痛有时可向左胸部放射。
6.其他原因：如左侧胸部外伤、带状疱疹、神经官能症等也可引起左侧胸部下方疼痛。
如果出现左侧胸部下方疼痛，应及时就医，进行相关检查，如心电图、胸片、胃镜等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，应注意休息，避免劳累和情绪激动。