系膜增生性肾小球肾炎能否治好，取决于多种因素，以下是对这些因素的分析：
1.病因：系膜增生性肾小球肾炎可由多种原因引起，如感染、自身免疫性疾病、遗传因素等。如果能明确病因，并采取针对性的治疗措施，如控制感染、治疗自身免疫性疾病等，可能有助于提高治愈率。
2.临床表现：系膜增生性肾小球肾炎的临床表现轻重不一，轻者可能无明显症状，仅在体检时发现蛋白尿或血尿；重者可出现大量蛋白尿、高血压、水肿甚至肾功能不全。临床表现越严重，治疗难度越大，预后也越差。
3.治疗方法：目前，系膜增生性肾小球肾炎的治疗主要包括一般治疗、药物治疗和肾脏替代治疗等。一般治疗包括休息、低盐低脂饮食、控制血压和血糖等；药物治疗主要使用糖皮质激素和免疫抑制剂等；肾脏替代治疗包括血液透析、腹膜透析和肾移植等。治疗方法的选择应根据患者的具体情况制定。
4.并发症：系膜增生性肾小球肾炎患者可能会出现一些并发症，如感染、血栓栓塞、急性肾损伤等。这些并发症会加重病情，影响治疗效果和预后。因此，在治疗过程中，需要积极预防和治疗并发症。
5.患者的依从性：患者的依从性对治疗效果也有重要影响。患者需要按时服药、定期复查、注意饮食和休息等。如果患者不能积极配合治疗，可能会导致病情反复或加重。
综上所述，系膜增生性肾小球肾炎的治疗需要综合考虑多种因素。对于轻度系膜增生性肾小球肾炎，经过积极治疗，部分患者可以治愈；对于中重度系膜增生性肾小球肾炎，治疗难度较大，但通过合理治疗也可以控制病情，延缓肾功能进展。患者应积极配合医生的治疗，定期复查，以提高治疗效果和预后。