口腔局部问题
口腔局部因素较为常见，如牙龈炎，菌斑、牙石等堆积刺激牙龈，导致牙龈红肿易出血，晨起口水可能带血。还有龋齿，龋洞边缘刺激牙龈也可能引起出血。
牙周炎
牙周炎患者牙周组织遭到破坏，炎症较重时，晨起口水易有血，同时可能伴有牙龈退缩、牙齿松动等情况，多与口腔卫生不良、细菌感染等有关。
血液系统疾病
某些血液系统疾病也会导致晨起口水有血，比如血小板减少性紫癜，血小板数量减少或功能异常，凝血功能受影响，易出现出血倾向，口腔黏膜易出血导致口水带血。再如白血病，骨髓造血功能异常，血小板生成减少等，也可能表现为口腔出血。
鼻腔、鼻咽部问题
鼻腔或鼻咽部的血液流到口腔，晨起也会使口水有血。例如鼻窦炎，炎症刺激鼻腔黏膜血管，可能出现鼻涕带血，后流至口腔就会导致口水有血；鼻咽部肿瘤也可能引起出血，血液流入口腔造成口水带血情况。
如果经常出现早上起床口水有血的情况，应及时就医，进行口腔检查、血液检查等相关检查，以明确原因并采取相应治疗措施。同时，平时要注意保持口腔卫生，正确刷牙、使用牙线等，有鼻腔、鼻咽部不适要及时诊治，尤其是特殊人群如儿童、老年人等更要关注自身口腔及身体状况变化。