手上的跖疣不治疗通常不会自愈，反而可能会逐渐加重，影响生活和健康。
跖疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种常见皮肤病，主要通过皮肤直接接触传染。其临床表现为足底出现针头至黄豆大小的角化性丘疹，逐渐增大至整个足底，呈圆形或椭圆形，表面粗糙，边界清楚，周围绕以增厚的角质环，去除角质层后，可见疏松的角质软芯，挤压时可有疼痛。
虽然跖疣有一定的自限性，但自行消退的时间因人而异，且可能会持续多年，给患者带来长期的困扰。此外，如果不及时治疗，跖疣还可能会传染给他人，或者在自身其他部位接种传播。
对于手上的跖疣，目前主要采用外用药物、物理治疗和手术治疗等方法。常用的外用药物包括角质松解剂、抗病毒药物、免疫调节剂等；物理治疗包括冷冻、激光、电灼等；手术治疗主要适用于疣体较大或保守治疗无效的患者。
需要注意的是，跖疣的治疗方法应根据疣体的大小、数量、部位、患者的年龄、健康状况等因素综合考虑。在治疗过程中，患者应注意保持足部清洁干燥，避免搔抓、摩擦疣体，以免造成自身接种传播。同时，患者应避免与他人共用拖鞋、浴巾等物品，以防传染给他人。
对于跖疣患者，尤其是儿童和免疫功能低下者，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。此外，跖疣患者在治疗后应定期复诊，观察疣体的消退情况，如有复发应及时处理。
总之，手上的跖疣不治疗通常不会自愈，反而可能会加重病情，影响生活和健康。患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，患者应注意个人卫生，避免与他人共用物品，以防传染给他人。