怀孕初期少量出血伴小腹微疼，可能是以下原因引起：
1.先兆流产：在怀孕初期，胚胎着床不稳定，过度劳累、性生活、剧烈运动或其他原因可能导致子宫收缩，引起少量出血和小腹微疼。此时需要卧床休息，避免劳累和性生活，并在医生的指导下使用黄体酮等保胎药物。
2.宫外孕：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，俗称宫外孕。宫外孕时，胚胎在输卵管等部位发育，随着胚胎的生长，会导致输卵管破裂，引起大出血和剧烈腹痛。宫外孕是一种非常危险的情况，需要及时就医，进行手术治疗。
3.葡萄胎：葡萄胎是一种异常妊娠，是由于受精卵异常发育导致的。葡萄胎会导致子宫体积大于停经月份，并且质地比较软，还可能出现阴道流血和腹痛等症状。需要及时进行清宫手术，并定期复查。
4.宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈管黏膜的增生形成的赘生物，质地比较脆弱，容易在受到刺激时发生破裂出血。怀孕后，由于激素水平的变化，可能会导致宫颈息肉增大，引起少量出血和小腹微疼。需要进行手术切除。
5.其他原因：怀孕初期，孕妇的身体会发生一系列变化，如子宫增大、韧带牵拉等，也可能引起小腹微疼。但这种疼痛通常比较轻微，不会伴有阴道出血。
如果怀孕初期出现少量出血伴小腹微疼，建议及时就医，进行相关检查，如B超、血HCG和孕酮等，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，孕妇需要注意休息，避免劳累和性生活，保持心情愉快，按照医生的要求进行产前检查。