脚后跟疼不一定是痛风表现，还可能与其他原因有关，具体分析如下：
1.跟骨骨刺：足跟部皮肤、皮下脂肪、跟腱、跖腱膜等软组织附着处受到长期、持续、过大的牵拉，可在局部发生无菌性炎症，刺激足跟部疼痛。常在早晨起床后、行走时疼痛加重，行走一段时间后疼痛反而减轻，但继续行走后疼痛又会加重。
2.足底跖腱膜炎：足底跖腱膜有维持正常足弓、缓冲震荡、加强弹跳力的作用。长时间的行走、过度的负重，可导致跖腱膜的劳损，引起局部无菌性炎症，出现疼痛。
3.跟腱炎：跟腱炎通常是由于跟腱在短期内承受的压力过大导致的，例如突然增加运动强度或频率、长时间跑步、跳跃等。此外，跟腱周围的炎症、感染、创伤等也可能引起跟腱炎。
4.其他原因：足跟脂肪垫炎、跟骨后滑囊炎、跟骨高压症、跗骨窦综合征、跟骨皮下滑囊炎、跟腱皮下滑囊炎等疾病，也可能导致脚后跟疼。
如果出现脚后跟疼的症状，建议及时就医，进行相关的检查，如血尿酸、X线等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，应注意休息，避免长时间行走或站立，避免穿高跟鞋，选择舒适的鞋子，注意保暖等。