一、什么是神经衰弱？
神经衰弱是一类精神容易兴奋和脑力容易疲乏、常有情绪烦恼和心理生理症状的神经症性障碍。
二、病因
1.长期的心理冲突和精神创伤引起的负性情感体验是神经衰弱的原因之一。
2.生活忙乱无序，作息规律和睡眠习惯的破坏，以及缺乏充分的休息，使紧张和疲劳得不到恢复，也为神经衰弱的易发因素。
3.感染、中毒、营养不良、内分泌失调、颅脑创伤和躯体疾病等也可成为神经衰弱的原因。
4.过度紧张，特别是过度紧张的脑力劳动，容易促成神经衰弱。
三、症状
1.衰弱症状：这是本病常有的基本症状。患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑，或脑力迟钝，肢体无力，困倦思睡，特别是工作稍久，即感注意力不能集中，思考困难，工作效率显著减退。
2.兴奋症状：患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋，不由自主地回忆和联想增多，患者对指向性思维感到吃力，而缺乏指向的思维却很活跃，控制不住，这种现象在入睡前尤其明显，使患者深感苦恼。有的患者还可对声光敏感。
3.情绪症状：主要表现为容易烦恼和容易激惹。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾，感到困难重重，无法解决。另一方面则自制力减弱，遇事容易激动，或烦躁易怒，对家里的人发脾气，事后又感到后悔；或易于伤感、落泪。
4.紧张性疼痛：常由紧张情绪引起，以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感，或颈项僵硬，有的还表现为腰背、四肢肌肉痛。这种疼痛的程度与劳累无明显关系，即使休息也无法缓解。疼痛的表现也往往很复杂，可以表现为持续性疼痛，或间歇性疼痛，有的患者还表现为钝痛或刺痛。总的来说，患者可有找不到固定部位的全身不适。
5.睡眠障碍：最常见的是入睡困难、辗转难眠，以致心情烦躁，更难入睡。其次是诉述多梦、易惊醒，或感到睡眠很浅，似乎整夜都未曾入睡。还有一些患者感到睡醒后疲乏不解，仍然困倦，或感到白天思睡，上床睡觉又觉脑子兴奋，难以成眠，表现为睡眠节律的紊乱。有的患者虽已酣然入睡，鼾声大作，但醒后坚决否认已经睡了，缺乏真实的睡眠感。
四、检查
1.实验室检查：通常不会有特异性的实验室检查结果。
2.脑电图检查：脑电图波形常为正常范围，但波形指数较低。
3.其他检查：部分患者可能需要进行甲状腺功能检查、维生素B12水平测定等，以排除其他可能导致类似症状的疾病。
五、诊断
1.存在导致脑功能活动过度紧张的社会心理因素。
2.具有易感素质或性格特点。
3.临床症状以易兴奋、脑力易疲劳、情绪障碍、睡眠障碍、头痛等为主。
4.病程迁延，症状时轻时重，病情波动常与社会心理因素有关。
5.全面体格检查和神经系统检查无阳性体征，头CT、磁共振成像等检查无明显异常。
六、治疗
1.心理治疗：通过解释、疏导等方法，帮助患者了解神经衰弱的性质，解除疑虑，树立战胜疾病的信心。
2.药物治疗：在医生的指导下，使用抗焦虑、抗抑郁药物，如多虑平、阿米替林等，以改善患者的焦虑和抑郁情绪。
3.物理治疗：可采用按摩、针灸、电疗等方法，缓解患者的症状。
4.中医治疗：中医认为神经衰弱多因肝郁化火、心脾两虚、阴虚火旺等引起，可采用中药调理、针灸等方法进行治疗。
5.其他治疗：如体育锻炼、旅游疗养、调整不合理的学习和工作方式等，均有利于病情的恢复。
七、预后
神经衰弱的预后一般较好，多数患者经过适当的治疗和调整后，症状可以得到缓解或消失。但部分患者可能会病程迁延，或容易复发。因此，患者需要保持良好的心态，积极配合治疗，同时注意调整生活方式，避免过度紧张和劳累。
八、预防
1.正确认识自己：对自己的身体素质、知识才能、社会适应力等要有自知之明，尽量避免做一些力所不及的事情，或避免从事不适合自己的体力和脑力劳动。
2.培养豁达开朗的性格：自己的脾气、性格一旦形成，一朝一夕很难改变。天下无难事，只怕有心人。只要你对培养良好的性格有心有意，良好的性格自然会对你有情有义。
3.提倡顾全大局：遇事要从大事着想，明辨是非。如处理人际关系时，提倡严于律己，宽以待人，互相理解、体谅，是防止人际关系紧张的有效方法之一。在处理家庭关系、同事关系、邻里关系或上下级关系时，尤应如此。
4.善于自我调节：有张有弛，对于工作过于紧张。过于繁忙，或学生学习负担过重以及生活压力很大的人，都有必要自我调节，合理安排好工作、学习和生活的关系，做到有张有弛，劳逸结合，这样做还能提高工作效率。