肝上长了多个囊肿严不严重，需要根据囊肿的大小、数量、位置、症状以及病因等因素来综合判断。以下是对这些内容的分析：
1.囊肿的大小和数量：一般来说，囊肿较小且数量较少时，通常不会引起明显的症状，也不会对肝脏功能产生太大影响，这种情况下可能不需要特殊治疗，只需定期复查，观察囊肿的变化情况。但如果囊肿较大或数量较多，可能会压迫周围组织，导致肝脏功能受损，出现腹痛、腹胀、黄疸等症状，此时可能需要进行治疗。
2.囊肿的位置：囊肿的位置也会影响其严重程度。如果囊肿位于肝脏的边缘，较容易被发现和治疗；但如果囊肿位于肝脏的深部，可能会增加诊断和治疗的难度。
3.症状：如果囊肿引起了明显的症状，如腹痛、腹胀、黄疸等，说明囊肿已经对肝脏功能产生了影响，需要及时治疗。
4.病因：肝上长囊肿的病因有很多，如先天性发育异常、炎症、创伤、寄生虫感染等。不同病因导致的囊肿治疗方法和预后也可能不同。例如，寄生虫感染引起的囊肿需要进行驱虫治疗；炎症引起的囊肿需要进行抗炎治疗等。
总之，肝上长了多个囊肿是否严重，需要综合考虑上述因素。如果囊肿较小且没有症状，一般不需要特殊治疗，但需要定期复查。如果囊肿较大或引起了明显症状，或病因不明，需要及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合理的治疗方案。