下身外面长了个小疙瘩，不痛不痒，可能是以下原因引起：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性肿瘤，好发于头面部、背部和臀部。如果继发感染，可表现为红肿、疼痛。
2.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。通常为单个、多个或对称性分布的皮下或深部软组织肿块，大小不一，生长缓慢，质软，可有假囊性感，不与表皮粘连，可移动。
3.传染性软疣：是由传染性软疣病毒感染引起的一种传染性皮肤病。多见于儿童和青年，好发于躯干、四肢、肩胛、阴囊和肛门周围等处。初起为米粒大的半球形丘疹，逐渐增大至豌豆大，中心微凹，表面有蜡样光泽，呈灰白色或珍珠色。挑破顶端后，可挤出白色乳酪样物质，称为软疣小体。
4.尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病。主要通过性行为传播，也可通过接触患者的污染物而间接传播。好发于外生殖器和肛门周围，主要表现为菜花状或乳头状赘生物，表面粗糙，易出血。
5.梅毒：是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性传染病。主要通过性接触传播，也可通过血液传播、母婴传播等。梅毒螺旋体侵犯皮肤、黏膜后，可引起多种皮肤损害，如梅毒疹、扁平湿疣等。
6.其他：如生殖器疱疹、脂肪瘤、纤维瘤等也可引起下身长疙瘩。
总之，下身外面长疙瘩的原因有很多，如果疙瘩持续不消失或逐渐增大，或伴有疼痛、瘙痒、出血等症状，应及时就医，明确诊断，以便进行相应的治疗。同时，应注意个人卫生，保持下身清洁干燥，避免搔抓和挤压疙瘩，以免引起感染扩散。